ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ЭФФЕКТИВНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ УЗЛОВОГО ЗОБА

Abstract

Эффективность хирургического лечения узлового зоба определяется комплексом факторов, среди которых особое значение имеют морфологическая форма заболевания, объём резекции щитовидной железы и адекватность послеоперационной гормональной коррекции. Целью работы являлось изучение факторов, определяющих отдалённые результаты хирургического лечения пациентов с узловым зобом. Проведённый анализ показал, что недостаточный объём оперативного вмешательства сопровождается повышением риска сохранения или повторного формирования узловой трансформации ткани щитовидной железы. Наиболее неблагоприятные результаты отмечены после экономных резекций и энуклеации узлов, при которых частота рецидивов достигала 4,7%. В то же время выполнение адекватного объёма операции в сочетании с рациональной заместительной тиреоидной терапией позволяет существенно снизить вероятность рецидива и улучшить долгосрочный прогноз. Полученные результаты подтверждают необходимость дифференцированного подхода к хирургической тактике при различных морфологических формах узлового зоба